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手术后意外感染 致深受痛风折磨多年
2019-03-22 16:03:26

该患者朋友相关情况,由王建奇主任的助理跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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【基本信息】

患者姓名:王先生

年龄:45岁

病史:2年

所患疾病:痛风

主治医生:王建奇主任

【病情介绍】

自从接受胆结石切除手术以后,王先生经常感到全身关节疼痛,由起初的开刀部位发热肿痛发展至全身关节疼痛,尤其是脚趾关节,肿胀疼痛异常,有时夜间睡着了也会被痛醒。后经医院检查确诊为术后感染致痛风。经当地医院多次治疗无明显效果,来到遵义痛风医院

【来院检查】

王先生先生来到我院。来院后,由我院风湿医生王建奇对他进行了详细的问诊和检查。

体格检查: 体温:36.8℃,脉率:108次/分,呼吸:20次/分,血压:100/80mmHg。双足足趾关节红肿,皮色发红,皮温高,足背及拇指红、肿、压痛,行走受限,脚面有触痛、压痛感。右足外侧可触及两个约1cm×2cm痛风石,质韧,活动度差。

化验:血清尿酸605umol/L,甘油三酯4.38mmol/L,血沉75mm/h,白细胞11×109/L。

X线:左足关节骨质出现不规则的穿凿样透亮缺损,关节软组织肿胀,可见软骨缘破坏,关节面不规则,软骨面、骨内、腔内可见痛风石沉积,骨质边缘可见增生。

手术后意外感染 致深受痛风折磨多年.jpg

(图:脚面红肿且大拇指根部有可见痛风石沉积)

根据检查结果,王建奇主任仔细分析后确诊为痛风,而且已形成了痛风石,王先生的痛风已发展为中期。

【治疗情况】

根据会诊斟酌的结果,王建奇主任为王先生制定了详细的治疗方案。

经过第一个疗程的治疗以后,王建奇主任给王先生开了一些中药方子为他进行调理。

两个疗程结束后,王先生关节处的尿酸结晶盐基本消失,关节处的红肿也有所消退,王建奇主任告诉他回去之后要继续服用中药巩固疗效。

三个月后,王先生来院复诊,检查结果显示他的血尿酸值已经下降到正常范围,关节处的肿胀疼痛完全消失,达到临床康复标准。

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