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常年睡潮湿地板 她被类风湿性关节炎缠上
2019-03-22 15:34:57

该患者朋友相关情况,由王建奇主任的助理跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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【基本信息】

患者姓名:杨女士

年龄:36岁

病史:10年

所患疾病:类风湿性关节炎

主治医生:王建奇主任

【病情概述】

10年前杨女士夏季常睡在地板上,室内潮湿,因受风寒潮湿,逐渐发展为全身酸困乏力,手臂关节发凉肿疼痛,经多家求医诊疗,效果不佳。后疼痛进一步加重,关节功能严重受限,不能行走,翻身吃力,穿袜困难,晨僵2小时。间断服用含激素药1年半,停服后疼痛加重。逐渐出现手指关节变形,四肢肌肉萎缩,双肘关节屈伸困难,双髋关节疼痛,内收外旋受限。不能负重,只得辞去工作,四处求医。

【来院检查】

最后来到遵义专业治疗风湿病医院接受治疗,经风湿专病科室王建奇主任亲自诊治,以“类风湿性关节炎”治疗。既往健康,否认其它疾病。家庭中无类似患者。

体检:双手指关节变形,双腕、右肘、左肩、关节肿胀、压痛,双踝、双膝、双髋关节肿胀压痛,有明显的骨擦感,双膝积水,下蹲困难。

杨女士入院时手指关节红肿畸形

(图:杨女士入院时手指关节红肿畸形)

到院检查体征数据:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。一般状态差,RF48Iu/ml、ASO201u/ml、ESR33mm /h、CRP49.05mg/l。双腕、双手指关节肿胀、疼痛、晨僵≥2小时,双髋关节疼痛,活动受限,双膝、双踝关节肿胀,疼痛明显。

检查分析:由于长期没有针对性的治疗,杨女士的手关节已遭到风湿病菌严重的破坏,手指远端关节也出现了轻微的变形。

【治疗结果 】

治疗3个疗程后,患者感觉症状明显减轻,四肢关节活动度增加,肿胀明显缓解,晨僵时间缩短,能拄双拐站立、缓行,每日仰卧起坐40次。

后又持续治疗2个疗程后,恢复情况好,复查各项指标已经正常,已可以下地走路,下蹲自如,可以做些简单的家务劳动。建议再巩固治疗一个疗程。复诊检查各关节无肿胀、活动正,各项检查指标正常。

治疗后杨女士左手很快恢复健康

(图:治疗后杨女士左手很快恢复健康)

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